8月25日，醫(yī)學頂級期刊《美國醫(yī)學會雜志》（JAMA）在線發(fā)布了一項由中國學者領銜完成的整群隨機對照試驗研究成果。結果顯示，將簡化的下肢力量與平衡訓練和富有鄉(xiāng)土文化色彩的健康教育實踐嵌入國家基本公共衛(wèi)生服務，由村醫(yī)主導和持續(xù)干預，并在社區(qū)村民廣泛參與下，農村老年人跌倒風險得以顯著下降。

當前，跌倒已上升為中國老年人意外傷害死亡的首要原因。全球每年超過68萬起與跌倒相關的死亡事件中，約80%的悲劇發(fā)生在資源有限的中低收入國家，往往給傷者身心、家庭及社會等多個層面帶來嚴重后果。隨著中國60歲及以上人口突破2.6億，跌倒這個看似普通的小意外，已悄然演變?yōu)橥{老年群體健康與獨立生活的“隱形殺手”。在過去的30年間，我國60歲以上老年人的跌倒負擔大幅攀升，2019年每10萬人口新發(fā)跌倒3799.4例。雖然我國基本公共衛(wèi)生服務中“老年人健康管理服務”的指導內容早已將跌倒預防納入其中，但在實踐中僅停留在宣教層面上，缺乏系統(tǒng)有效的干預手段和行為改變策略。

為解決上述問題，“預防農村社區(qū)老年人跌倒的干預試驗（FAMILY）”于2023年9月至2025年1月，在我國4省8個項目點128個村莊，2610名60歲及以上（平均年齡為70.5歲）老年人人群中開展。該研究是一項嚴格隨機對照設計的現(xiàn)場干預研究，結果顯示：村醫(yī)主導的“七式下肢肌肉力量與平衡鍛煉”在降低跌倒風險、提升老年人功能運動能力及生活質量方面效果顯著，無論年齡、性別、體重指數(shù)、有無跌倒史、合并慢性疾病的數(shù)量或對跌倒的擔憂程度如何，干預措施對降低跌倒風險均表現(xiàn)出一致的正向效果，該干預方案具備廣泛適用性與較強的可推廣性。

山西省項目點負責人李志芳教授介紹，該項目于山西省長治市上黨區(qū)和潞城區(qū)2個區(qū)的32個村莊，共計663名60歲及以上的老年人群里開展。如今，參與項目的老人們已將干預鍛煉體操融入日常生活，其熱度堪比老年人熱衷的“廣場舞”。李志芳教授期望，項目所取得的成果不應僅僅局限于項目點，也不能只呈現(xiàn)在學術期刊之上，而是要讓成果真正惠及萬千家庭的老人，助力更多老人站得更為穩(wěn)健，走得更加長遠，提升老年人的生活質量與健康水平 。

（教師發(fā)展中心供稿）